CagriSema
Cagrilintide 2,4 mg + sémaglutide 2,4 mg, dose fixe
Matériel expérimental. Lisez avant d’utiliser quoi que ce soit d’ici.
Rien sur cette page n’est une recommandation médicale, une prescription ou un plan de traitement. C’est une traduction organisée de protocoles qui circulent dans des communautés de recherche et, quand cela existe, de ce que des essais publiés ont testé. Les deux choses sont marquées différemment — et ne sont pas équivalentes.
La plupart des composés ici n’ont pas d’approbation de la FDA pour un usage humain. Plusieurs sont vendus avec l’étiquette « usage exclusivement en recherche », ce qui signifie qu’ils n’ont passé aucun contrôle de pureté, de stérilité ou de dosage pour une consommation par des personnes. Une dose décrite par la communauté n’est pas une dose validée : c’est ce que quelqu’un a rapporté avoir fait.
Parlez avec un professionnel de santé habilité avant d’envisager l’un de ces composés. Si vous en utilisez déjà un et ressentez quelque chose d’imprévu, consultez — n’attendez pas le prochain examen de routine.
Encadré noir aux États-Unis, prudence au Brésil — et les deux notices sont en désaccord
La sémaglutide porte l'avertissement le plus fort que la FDA applique à un médicament. Chez les rongeurs, elle provoque des tumeurs des cellules C de la thyroïde de manière dépendante de la dose et de la durée du traitement, à des expositions cliniquement pertinentes. On ne sait pas si elle en provoque chez l'humain.
Aux États-Unis, c'est une contre-indication absolue chez les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde (CMT) ou de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (NEM 2). Au Brésil, ce n'est pas le cas. Les notices d'Ozempic, Wegovy et Rybelsus ne contre-indiquent que l'hypersensibilité ; concernant le CMT, elles recommandent d'utiliser avec prudence et classent la pertinence chez l'humain comme jugée faible. Ici, c'est le prescripteur qui décide — pas la notice.
Des cas d'anaphylaxie et d'angio-œdème ont été rapportés avec la sémaglutide, ce qui constitue une contre-indication dans les deux pays.
Cet avertissement ne figurait pas sur cette page jusqu'au 4 septembre 2026, et la faute en revenait à ce site, pas à la source. L'audit des tableaux de dose par rapport aux notices de la FDA se trouve dans Les GLP-1 face à la notice.
Résumé
Combinaison hebdomadaire à dose fixe de cagrilintide 2,4 mg (analogue de l’amyline à action longue) et de sémaglutide 2,4 mg (agoniste du récepteur du GLP-1), développée par Novo Nordisk pour la gestion chronique du poids. Contrairement aux autres combinaisons de cette section, c’est un produit unique en développement formel, pas un assemblage fait par l’utilisateur.
Repères rapides
- Reconstitution
- Flacon pré-mélangé : eau bactériostatique selon la spécification. Flacons séparés : reconstituer chacun.
- Dose
- Cible hebdomadaire finale : cagrilintide 2,4 mg + sémaglutide 2,4 mg.
- Titration
- Environ 16 semaines d’escalade avant l’entretien, en miroir du protocole REDEFINE.
- Statut
- En investigation ; NDA déposée auprès de la FDA en décembre 2025 ; non approuvé.
Titration typique de 16 semaines
| Semaine | Cagrilintide | Sémaglutide | Remarques |
|---|---|---|---|
| 1–4 | 0,25 mg | 0,25 mg | Début : la tolérabilité gastro-intestinale est la priorité absolue. |
| 5–8 | 0,5 mg | 0,5 mg | Escalade initiale ; la nausée atteint généralement son pic dans cette fenêtre. |
| 9–12 | 1,0 mg | 1,0 mg | Escalade intermédiaire. |
| 13–16 | 1,7 mg | 1,7 mg | Escalade tardive. |
| 17+ | 2,4 mg | 2,4 mg | dose cible d’entretien. |
Lignes directrices du cycle
| Approche | Durée | Pause | Indiqué pour |
|---|---|---|---|
| Cycle calqué sur l’essai | 68 semaines | Selon les indications du clinicien | En correspondance avec les essais cliniques REDEFINE 1 et REDEFINE 2. |
| Cycle standard | 12–24 semaines | 4–8 semaines | La plupart des fenêtres de planification ; s’aligne sur les résultats des essais de phase 2 dans l’obésité. |
| Cycle d’investigation court | 8–12 semaines | 4 semaines | Évaluation de la tolérabilité et de la titration seulement. |
Reconstitution par format de flacon
| Total de mg par flacon | Eau bactériostatique | Concentration (combinée) | Prélèvement hebdomadaire approximatif, à 4,8 mg au total |
|---|---|---|---|
| 20 mg (4 doses complètes) | 2,0 mL | 10 mg/mL | 0,48 mL = 48 unités sur U-100 |
| 20 mg (4 doses complètes) | 3,0 mL | 6,67 mg/mL | 0,72 mL = 72 unités sur U-100 |
| 20 mg (4 doses complètes) | 2,5 mL | 8 mg/mL | 0,60 mL = 60 unités sur U-100 |
Reconstitution par format de flacon
| Composé | Flacon | Eau bactériostatique | Concentration | Prélèvement hebdomadaire à 2,4 mg |
|---|---|---|---|---|
| Cagrilintide | 5 mg | 2,0 mL | 2,5 mg/mL | 0,96 mL = 96 unités sur U-100 |
| Cagrilintide | 10 mg | 3,0 mL | 3,33 mg/mL | 0,72 mL = 72 unités sur U-100 |
| Sémaglutide | 5 mg | 2,0 mL | 2,5 mg/mL | 0,96 mL = 96 unités sur U-100 |
| Sémaglutide | 10 mg | 3,0 mL | 3,33 mg/mL | 0,72 mL = 72 unités sur U-100 |
Fenêtre de stabilité après reconstitution
| Cagrilintide | Sémaglutide | CagriSema pré-mélangé | |
|---|---|---|---|
| Lyophilisé (forme poudre) | −20 °C, long terme | −20 °C, long terme | −20 °C, long terme |
| Reconstitué (forme liquide) | 2–8 °C | 2–8 °C | 2–8 °C |
| Aspect | Limpide après reconstitution | Limpide après reconstitution | Limpide après reconstitution |
| Fenêtre de stabilité après reconstitution | jusqu’à ~28 jours au réfrigérateur | jusqu’à ~28 jours au réfrigérateur | Selon le certificat d’analyse (COA) du fournisseur |
CagriSema vs tirzépatide vs sémaglutide seul
| Élément | CagriSema | Tirzépatide (Zepbound) | Sémaglutide seul (Wegovy) | Cagrilintide seule |
|---|---|---|---|---|
| Cibles des récepteurs | Amyline/calcitonine + GLP-1 | GIP + GLP-1 | GLP-1 | Amyline/calcitonine (DACRA) |
| Fréquence des doses | 1×/semaine | 1×/semaine | 1×/semaine | 1×/semaine |
| dose d’entretien | 2,4 mg + 2,4 mg | jusqu’à 15 mg | 2,4 mg | 2,4 mg (dans les bras REDEFINE) |
| Perte de poids phare | −20,4% à 68 semaines (REDEFINE 1, analyse selon la politique de traitement) | jusqu’à −22,5% à 72 semaines (SURMOUNT-1, bras 15 mg) | −14,9% à 68 semaines (bras de référence de REDEFINE 1) | −11,5% à 68 semaines (bras de référence de REDEFINE 1) |
| Statut FDA (juin 2026) | NDA déposée en décembre 2025 ; non approuvé | Approuvé (Zepbound, Mounjaro) | Approuvé (Wegovy, Ozempic) | Expérimental |
| Données de comparaison directe | N’a pas atteint la non-infériorité versus tirzépatide à 84 semaines (Reuters, février 2026) | — | — | — |
Conservation et manipulation
Les règles ci-dessous valent pour pratiquement tout peptide lyophilisé de cette référence. Lorsque le composé a une exigence propre, elle figure dans le tableau de la section précédente.
- Poudre lyophilisée, flacon fermé : réfrigérateur, entre 2 et 8 °C, à l'abri de la lumière. Beaucoup tolèrent la température ambiante pendant de courtes périodes de transport, mais c'est une tolérance, pas une recommandation.
- Après reconstitution : toujours au réfrigérateur, entre 2 et 8 °C. La fenêtre de stabilité tombe à quelques jours ou quelques semaines, selon le composé.
- Ne jamais congeler après reconstitution. Le cycle de congélation et de décongélation dégrade le peptide.
- Ne pas agiter. Faire tourner le flacon doucement. Agiter casse la chaîne peptidique.
- Eau bactériostatique le long de la paroi du flacon, en filet lent, et non projetée directement sur la poudre.
- Solution trouble, avec particules ou changement de couleur : jeter. Il n'y a pas de récupération possible.
Examens et suivi
Cette liste est celle qui revient de façon récurrente dans la source, avec de petites variations selon le composé. Elle sert de point de départ pour en parler avec un professionnel — pas de substitut à cette conversation.
- Avant de commencer : hémogramme complet, bilan métabolique complet, bilan lipidique, glycémie à jeun et HbA1c, TSH et T4 libre, pression artérielle et fréquence cardiaque au repos.
- Selon le composé : IGF-1 (axe de la GH), lipase et amylase (VIP et agonistes des incrétines), cuivre sérique et céruloplasmine (GHK-Cu et mélanges qui en contiennent), CRP.
- Réévaluation : la plupart des protocoles font le point entre la semaine 4 et la semaine 8, puis toutes les 8–12 semaines.
- Ne pas attendre l'examen de routine en cas de douleur abdominale, de trouble visuel, de changement d'un grain de beauté, d'essoufflement, de gonflement asymétrique ou de tout symptôme nouveau et persistant. Cela relève d'une consultation, pas d'une ligne de tableur.
Limites des preuves
Source des données : peptidedosingprotocols.com, consultée le 3 septembre 2026. La traduction et l'organisation en portugais sont originales. Aucune source primaire (PubMed, registre d'essais, notice) n'a été vérifiée lors de l'élaboration de cette page — la vérification s'est faite par rapport à la source secondaire, et c'est tout.