CagriSema
カグリリンチド2.4 mg + セマグルチド2.4 mg、固定用量
実験的資料。ここにあるものを使う前に読んでください。
このページにあるものは何一つ、医学的な推奨、処方、治療計画ではありません。 研究コミュニティに流通しているプロトコルと、存在する場合には公表された試験が検証した内容を、整理して翻訳したものです。この二つは異なる形で標示されており — 同等ではありません。
ここにある化合物の大部分はヒトへの使用についてFDAの承認を得ていません。多くは「研究用途限定」のラベルで販売されており、これは人が摂取するための純度、無菌性、含量の管理を経ていないことを意味します。コミュニティが記述する用量は検証された用量ではありません。誰かがそうしたと報告したものにすぎません。
これらの化合物のいずれかを検討する前に、資格を持つ医療専門家に相談してください。すでに使用していて予期しないことを感じたら、受診してください — 次の定期検査を待たないでください。
米国は枠囲み警告、ブラジルは慎重投与 — そして両国の添付文書は食い違う
Semaglutideには、FDAが医薬品に対して課す中で最も重い枠囲み警告が付いている。げっ歯類では、臨床的に意味のある曝露量において、用量および治療期間に依存する形で甲状腺C細胞腫瘍を引き起こす。ヒトで引き起こすかどうかは分かっていない。
米国ではこれは絶対禁忌である。対象は、甲状腺髄様がん(CMT)または多発性内分泌腫瘍2型(NEM 2)の既往歴または家族歴がある人である。ブラジルではそうではない。Ozempic、Wegovy、Rybelsusの添付文書は過敏症のみを禁忌としており、CMTについては慎重投与としたうえで、ヒトへの関連性は低いと評価されるとしている。ここで判断するのは処方医であり、添付文書ではない。
Semaglutideではアナフィラキシーおよび血管浮腫の報告がある。これは両国で禁忌とされている。
この警告は2026年9月4日までこのページになかった。不備はこのサイトによるものであり、情報源によるものではない。用量表をFDAの添付文書と照合した監査は添付文書と照らしたGLP-1にある。
概要
カグリルインチド2.4 mg(長時間作用型のアミリン類似体)とセマグルチド2.4 mg(GLP-1受容体アゴニスト)を組み合わせた、毎週投与の固定用量配合薬で、ノボ ノルディスク社が慢性的な体重管理のために開発しています。このセクションの他の組み合わせとは異なり、これは利用者が独自に組み合わせたものではなく、正式に開発されている単一の製品です。
クイックリファレンス
- 再溶解
- 事前混合バイアル:仕様に従って静菌水を使用。別々のバイアル:それぞれを溶解します。
- 用量
- 最終的な週目標:カグリルインチド2.4 mg+セマグルチド2.4 mg。
- 漸増
- 維持に入る前に約16週間の漸増期間があり、REDEFINEプロトコルに準じています。
- 状況
- 研究段階、2025年12月にFDAへNDAを提出、未承認。
典型的な16週間の漸増
| 週 | カグリルチド | セマグルチド | 備考 |
|---|---|---|---|
| 1–4 | 0.25 mg | 0.25 mg | 開始時:消化器忍容性が最優先事項です。 |
| 5–8 | 0.5 mg | 0.5 mg | 初期の漸増、この期間に悪心がピークを迎えることが多い。 |
| 9–12 | 1.0 mg | 1.0 mg | 中間の漸増。 |
| 13–16 | 1.7 mg | 1.7 mg | 後期の漸増。 |
| 17+ | 2.4 mg | 2.4 mg | 維持目標用量。 |
サイクルのガイドライン
| アプローチ | 期間 | 休薬期間 | 適した対象 |
|---|---|---|---|
| 試験を再現するサイクル | 68週間 | 臨床的指導に従う | 臨床試験REDEFINE 1およびREDEFINE 2に対応。 |
| 標準サイクル | 12–24週間 | 4〜8週間 | 計画期間の大半、肥満症のフェーズ2試験の結果に沿う。 |
| 短期の研究サイクル | 8~12週間 | 4週間 | 忍容性と漸増の評価のみ。 |
バイアル形式別の溶解
| バイアルあたりの総mg数 | 加える静菌水 | 濃度(配合) | おおよその週間吸引、合計4.8 mg |
|---|---|---|---|
| 20 mg(4回分のフル用量) | 2.0 mL | 10 mg/mL | 0.48 mL = U-100で48単位 |
| 20 mg(4回分のフル用量) | 3.0 mL | 6.67 mg/mL | 0.72 mL = U-100で72単位 |
| 20 mg(4回分のフル用量) | 2.5 mL | 8 mg/mL | 0.60 mL = U-100で60単位 |
バイアル形式別の溶解
| 化合物 | バイアル | 加える静菌水 | 濃度 | 週2.4 mgの吸引 |
|---|---|---|---|---|
| カグリルチド | 5 mg | 2.0 mL | 2.5 mg/mL | 0.96 mL = U-100で96単位 |
| カグリルチド | 10 mg | 3.0 mL | 3.33 mg/mL | 0.72 mL = U-100で72単位 |
| セマグルチド | 5 mg | 2.0 mL | 2.5 mg/mL | 0.96 mL = U-100で96単位 |
| セマグルチド | 10 mg | 3.0 mL | 3.33 mg/mL | 0.72 mL = U-100で72単位 |
溶解後の安定期間
| カグリルチド | セマグルチド | 事前混合CagriSema | |
|---|---|---|---|
| 凍結乾燥(粉末剤形) | −20°C、長期 | −20°C、長期 | −20°C、長期 |
| 溶解済み(液状) | 2–8°C | 2–8°C | 2–8°C |
| 外観 | 溶解後は透明 | 溶解後は透明 | 溶解後は透明 |
| 溶解後の安定期間 | 冷蔵で最大~28日間 | 冷蔵で最大~28日間 | 供給元の分析証明書(COA)に準拠 |
CagriSema vs. チルゼパチド vs. セマグルチド単独
| 項目 | CagriSema | チルゼパチド(Zepbound) | セマグルチド単独(Wegovy) | カグリルインチド単独 |
|---|---|---|---|---|
| 受容体標的 | アミリン/カルシトニン+GLP-1 | GIP + GLP-1 | GLP-1 | アミリン/カルシトニン(DACRA) |
| 投与頻度 | 週1回 | 週1回 | 週1回 | 週1回 |
| 維持用量 | 2.4 mg+2.4 mg | 最大15 mg | 2.4 mg | 2.4 mg(REDEFINE群) |
| 注目される体重減少 | 68週間で−20.4%(REDEFINE 1、治療方針解析) | 72週間で最大−22.5%(SURMOUNT-1、15 mg群) | 68週間で−14.9%(REDEFINE 1参照群) | 68週間で−11.5%(REDEFINE 1参照群) |
| FDAでの承認状況(2026年6月) | 2025年12月にNDA提出、未承認 | 承認済み(Zepbound、Mounjaro) | 承認済み(Wegovy、Ozempic) | 研究段階 |
| 直接比較データ | 84週間でチルゼパチドに対する非劣性を達成できず(ロイター、2026年2月) | — | — | — |
保管と取り扱い
以下のルールは、このリファレンスにあるほぼすべての凍結乾燥ペプチドに当てはまる。化合物に固有の要件がある場合は、前のセクションの表に記載されている。
- 凍結乾燥粉末、未開封: 冷蔵庫で2~8°C、遮光。多くは輸送中の短期間であれば室温に耐えるが、それは許容であって推奨ではない。
- 溶解後: 常に2~8°Cで冷蔵保管する。安定期間は化合物により数日から数週間に短くなる。
- 溶解後は絶対に凍結しないこと。 凍結と解凍のサイクルはペプチドを劣化させる。
- 振とうしないこと。 バイアルをゆっくり回すこと。振とうするとペプチド鎖が切れる。
- 静菌水はバイアルの壁を伝わせて、ゆっくりとした細い流れで加える。粉末に直接勢いよく注がないこと。
- 濁った、粒子がある、または変色した溶液: 廃棄すること。回復の方法はない。
検査とモニタリング
このリストは、化合物によって多少の違いはあるものの、出典に繰り返し登場するものである。専門家との会話の出発点として役立つものであり——その会話の代わりにはならない。
- 開始前に: 全血球計算、総合代謝パネル、脂質プロファイル、空腹時血糖およびHbA1c、TSHおよび遊離T4、血圧および安静時心拍数。
- 化合物に応じて: IGF-1(GH軸)、リパーゼおよびアミラーゼ(VIPおよびインクレチン作動薬)、血清銅およびセルロプラスミン(GHK-Cuおよびそれを含む配合物)、CRP。
- 再評価: ほとんどのプロトコルは第4週から第8週の間に見直しを行い、その後は8~12週間ごとに行う。
- 腹痛、視覚の変化、ほくろの変化、息切れ、左右非対称の腫れ、その他新しく持続する症状がある場合、定期検査を待たないこと。 これは受診すべき事項であり、表の項目ではない。
エビデンスの限界
データの出典:peptidedosingprotocols.com、2026年9月3日アクセス。ポルトガル語への翻訳と構成はオリジナルである。このページの作成にあたり、一次資料(PubMed、試験登録、添付文書)は一切確認していない——確認したのは二次資料に対してのみである。