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Tamaño de efecto

Cuántos ensayos existen es una pregunta; lo que encontraron es otra — 34 metaanálisis abiertos

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Material experimental. Lea antes de usar cualquier cosa de aquí.

Nada en esta página es recomendación médica, prescripción ni plan de tratamiento. Es una traducción organizada de protocolos que circulan en comunidades de investigación y, cuando existe, de lo que ensayos publicados probaron. Las dos cosas están marcadas de forma diferente — y no son equivalentes.

La mayor parte de los compuestos de aquí no tiene aprobación de la FDA para uso humano. Varios se venden con etiqueta de "uso exclusivo en investigación", lo que significa que no pasaron por control de pureza, esterilidad ni dosificación para consumo por personas. Dosis descrita por la comunidad no es dosis validada: es lo que alguien relató haber hecho.

Hable con un profesional de salud habilitado antes de considerar cualquiera de estos compuestos. Si ya usa alguno y siente algo fuera de lo previsto, busque atención — no espere al próximo examen de rutina.

Atención específica de este compuesto: Tres de los hallazgos más fuertes de esta página tienen al financiador dentro del resultado: el metaanálisis de cafeína con L-teanina tiene coautores de Lipton y de Unilever; el ensayo de alfa-GPC en persona sana prueba un producto de marca; y las tres evidencias de magnesio L-treonato en adulto sano son todas del ingrediente Magtein, una firmada por empleados del fabricante. Ninguno es inválido por eso, y ninguno es independiente.

Resumen

La página de nootrópicos cuenta ensayos. Esta abre el resultado de ellos. Treinta y cuatro metaanálisis y ensayos grandes leídos el 4 de septiembre de 2026, con el tamaño de efecto transportado del propio resumen. El hallazgo central es que la división real no es entre funciona y no funciona: es entre paciente y persona sana. Tres compuestos populares tienen ensayo grande y negativo, y uno de ellos fue suspendido en Corea del Sur. Donde existe efecto, queda casi siempre entre SMD 0,2 y 0,4.

Cómo leer esta página

La página de nootrópicos responde cuántos ensayos existen. Ella misma declara el límite de eso: el orden allí es por cantidad de evidencia, no por cuánto funciona. Esta página es la otra mitad — lo que los ensayos encontraron.

Cada línea trae el tamaño de efecto tal como el propio estudio lo publicó: SMD, Hedge's g, Cohen's d o diferencia media, con intervalo de confianza cuando el resumen lo trae. Nada fue calculado, convertido ni estimado aquí. Donde el estudio declaró la certeza GRADE, está transcrita.

Para calibrar la lectura: en desenlace cognitivo, una SMD de 0,2 es pequeña y 0,5 es moderada. Casi todo lo que sobrevive a un metaanálisis en esta área queda entre 0,2 y 0,4 — no es un cambio que se perciba sin prueba estandarizada, es un cambio que aparece en promedio, en grupo.

El orden de las franjas es por a quién se aplica la evidencia, y no por magnitud. Ese es el hallazgo principal del recuento, y está explicado en la última sección.

Franja A — metaanálisis en persona sana

El único grupo en el que existe evidencia agregada de efecto en quien no está enfermo. Es una lista corta, y dos de sus ítems son negativos.

Compuesto	Tamaño de efecto publicado	Base	Salvedad
Creatina monohidrato	Memoria SMD 0,31 (IC 0,18–0,44). Certeza GRADE moderada	16 ECR, 492 personas	La certeza más alta de esta página entera. Sin efecto en función ejecutiva ni en cognición global
Creatina — el recorte que importa	Memoria SMD 0,88 (IC 0,22–1,55) en 66–76 años contra 0,03, no significativo, en 11–31 años	Metaanálisis separado, 10 ECR	Dosis de 2,2 a 20 g/día y duración de 5 días a 24 semanas no cambiaron el resultado. Lo que cambia es la edad
Bacopa monnieri	Memoria de trabajo SMD 2,03 (IC 1,28–2,78) vs. placebo, con SUCRA 100%	Metaanálisis en red, 29 ECR, n=2107	Es el mayor efecto de la página, y vale solo para dosis ≥600 mg/día. Sin diferencia en atención sostenida, atención selectiva o velocidad de procesamiento
Ginkgo biloba	No se separó del placebo en memoria; perdió frente a la Bacopa en dosis alta y baja	Mismo metaanálisis en red	Es comparación directa, no comparación indirecta entre estudios distintos
Cafeína + L-teanina	Cambio de atención SMD 0,33 (IC 0,13–0,54); vigilancia SMD 0,20 (IC 0,02–0,38), en la 2ª hora. Teanina aislada: tiempo de reacción SMD −0,35	50 ECR revisados, 15 en el metaanálisis	Los autores registran que los intervalos de confianza frecuentemente destacan la incertidumbre. Dos coautores son de Lipton y de Unilever
Nicotina (fuera del cigarrillo)	Efecto positivo en 6 de 9 dominios, tamaño 0,16 a 0,44	41 estudios doble ciego controlados con placebo	En no fumadores o fumadores no privados — es decir, no es alivio de abstinencia. Los autores tratan el hallazgo como parte de la explicación de por qué la dependencia se mantiene
Modafinilo · metilfenidato · d-anfetamina	Modafinilo SMD 0,12 global. Metilfenidato SMD 0,21. D-anfetamina: ningún efecto	47 estudios en total, en tres metaanálisis	Conclusión literal de los autores: existe la percepción del usuario de que esas drogas funcionan, y la evidencia no sostiene eso. Medicamentos de prescripción
Omega-3 (EPA/DHA)	MMSE MD −0,07 (IC −0,25 a 0,10). Nada	Revisión Cochrane, 3 ECR de alta calidad metodológica, n=3536	En ancianos cognitivamente sanos. Tampoco hubo beneficio en aprendizaje de palabras, amplitud de dígitos o fluidez verbal
Omega-3 — la señal que queda	Cognición global g 0,02 (IC −0,12 a 0,15). Solo la memoria se salva: g 0,31 (p=0,003)	25 ECR en no dementes; confirmado por una revisión de revisiones de 2025 con 26.881 participantes (efecto 0,16; IC 0,01–0,32)	Sin relación dosis-respuesta en ninguno de los dos análisis. Sigue valiendo como nutriente — no como nootrópico

Franja B — la evidencia existe, pero es toda en pacientes

Aquí está la mayor parte de lo que el mercado vende como nootrópico. La literatura es real, a veces robusta, y es enteramente en demencia, ACV, traumatismo craneal o esquizofrenia. Ninguno de estos tiene metaanálisis en persona sana.

Extrapolar de la población del estudio a quien quiere rendir más en el trabajo es el error más común del campo — y es silencioso, porque el número citado está técnicamente correcto.

Compuesto	Tamaño de efecto publicado	Población	Salvedad
Huperzina A	Entre los 5 mejores en MMSE y el mejor en actividades de la vida diaria. En esquizofrenia: cociente de memoria WMD 10,59 (IC 5,65–15,53) y CI WMD 3,97–5,66	Metaanálisis en red de 194 ECR y 21 fármacos, en demencia vascular; y 12 ECR (n=1117) en esquizofrenia	Los 12 ensayos de esquizofrenia se hicieron todos en China. Es un inhibidor de acetilcolinesterasa de verdad — no combinar con donepezilo y afines
L-oxiracetam	+8,97 puntos en el LOTCA vs. placebo (IC 5,69–12,26), Cohen's d 0,48; y superior al oxiracetam común	ECR fase 3 multicéntrico doble ciego, 51 hospitales en China, n=590, en traumatismo craneoencefálico leve a moderado	Es el ensayo positivo mejor diseñado de esta página. Nada en él habla de persona sana
Citicolina	SMD de 0,56 (IC 0,37–0,75) a 1,57 (IC 0,77–2,37), según el análisis de sensibilidad	7 estudios en deterioro cognitivo leve, Alzheimer o demencia post-ACV; 6 en el metaanálisis	Los propios autores clasifican la calidad de los estudios como mala, con riesgo significativo de sesgo a favor de la intervención. El efecto grande y la salvedad vienen en el mismo artículo
Alfa-GPC	Con donepezilo: cognición MD 1,72 (IC 0,20–3,25), función MD 0,79, comportamiento MD −7,61. Aislado: MD 3,50 (IC 0,36–6,63)	Metaanálisis de 7 ECR + 1 cohorte, en disfunción cognitiva ligada a lesión cerebrovascular; replicado en ECR coreano con n=119	La ganancia documentada es como adyuvante, no como ítem aislado de rutina
Oxiracetam	Sin diferencia. MMSE p=0,49; CDR-SB p=0,38	ECR multicéntrico doble ciego, n=500, 36 semanas, prevención del deterioro cognitivo post-ACV	Los autores escriben que el hallazgo apoya la decisión regulatoria de suspender el uso en Corea del Sur. La página de nootrópicos de este sitio lista 22 ensayos para él — este es el desenlace del mayor de ellos
Cerebrolysin	Falló en demostrar superioridad en mRS y Barthel	Metaanálisis de 7 ECR, n=1779, ACV isquémico agudo	Segura, y sin efecto. Conclusión de los autores: el uso rutinario no está sustentado por la evidencia disponible
Piracetam	Consta entre los que “no parecen ser eficaces”	Revisión sistemática de 44 estudios y 22 estrategias en demencia con cuerpos de Lewy	En la red de demencia vascular aparece bien posicionado solo en perfil de seguridad — que es una frase distinta de eficacia, y suele citarse como si fuera la misma
Acetil-L-carnitina	Ningún efecto en tiempo de reacción, vigilancia, memoria inmediata o recuerdo diferido	Revisión Cochrane dedicada a personas sin deterioro cognitivo: apenas 2 ECR elegibles en toda la literatura mundial	Evidencia de calidad muy baja; los autores declaran que no fue posible concluir nada. Es el retrato del campo en una línea

Franja C — persona sana, pero base fina y con el fabricante dentro

Dos compuestos tienen ensayo en adulto sano y resultado positivo. En ambos, el diseño es pequeño o el patrocinio es de la parte interesada — y en los dos casos eso está declarado en el propio artículo.

Compuesto	Tamaño de efecto publicado	Base	Salvedad
Alfa-GPC en persona sana	Stroop total d 0,61 con 630 mg y d 0,48 con 315 mg; tiempo de finalización d 0,56	ECR cruzado doble ciego, n=20 hombres entrenados, dosis única	Sin diferencia en Flanker, N-Back, desempeño físico u hormona del crecimiento. n=20, dosis única, autor único, y el producto probado es de marca
Magnesio L-treonato	Tres ensayos positivos: sueño y estado de ánimo (n=80, 21 días); memoria (n=109, 30 días); cognición total en el NIH Toolbox p=0,043 y reacción p=0,031 (n=100, 6 semanas)	Tres ECR en adultos sanos, todos con el ingrediente de marca Magtein	Uno está firmado por empleados de AIDP, fabricante del ingrediente. Otro probó una fórmula combinada con fosfatidilserina y vitaminas C y D, lo que impide atribuir el efecto al magnesio. El tercero fue conducido por una CRO. No existe metaanálisis independiente

Tres ensayos grandes y negativos

Vale la pena aislar esto, porque cambia el tipo de argumento que cabe. Para la mayor parte de los compuestos de este sitio, el problema es ausencia de evidencia — nadie lo probó bien. Para estos tres, no lo es: la evidencia existe, es grande, y es contraria.

Oxiracetam, n=500, 36 semanas: sin diferencia en ninguno de los dos desenlaces coprimarios, y los autores vinculan el resultado a la suspensión del uso en Corea del Sur. Cerebrolysin, n=1779 en 7 ECR: falló en los dos desenlaces de eficacia. Piracetam: listado nominalmente entre los ineficaces en una revisión sistemática.

Los tres se siguen vendiendo, y los tres aparecen en listas de nootrópicos con recuento alto de ensayos. El recuento está correcto. El desenlace es el que no.

Quien paga el estudio aparece en el resultado

Cafeína + L-teanina: el metaanálisis tiene dos coautores con afiliación declarada a Lipton Teas and Infusions y a Unilever.
Alfa-GPC en sanos: el ECR prueba un producto de marca identificado en el propio artículo, con n=20 y dosis única.
Magnesio L-treonato: las tres únicas evidencias en adulto sano son del mismo ingrediente patentado; una de ellas tiene empleados del fabricante entre los autores, y otra prueba una fórmula combinada que no aísla el compuesto.
Pycnogenol, ya registrado en la página de nootrópicos, tiene la misma característica: buena parte de los ensayos está financiada por el titular de la marca.
Ninguno de estos estudios es inválido por eso. Pero ninguno es evidencia independiente — y la diferencia entre funciona y el fabricante mostró que funciona es lo único que separa este campo del marketing.

Lo que este recuento muestra

La división real no es entre funciona y no funciona — es entre paciente y persona sana. Citicolina, huperzina A, L-oxiracetam y alfa-GPC tienen literatura seria, y es toda clínica.
Donde hay efecto, es pequeño. SMD de 0,2 a 0,4 en la franja A. La excepción es la Bacopa en memoria de trabajo, y no movió atención ni velocidad de procesamiento.
La ganancia se concentra en quien tiene déficit. Creatina: 0,88 en ancianos, 0,03 en jóvenes, con la misma dosis y la misma duración.
La Cochrane de la acetil-L-carnitina es el retrato del campo. Una revisión dedicada exactamente a personas sanas encontró dos ensayos elegibles en el mundo entero.
La percepción del usuario no coincidió con la evidencia — conclusión literal del metaanálisis de estimulantes, justamente el bloque donde la sensación de efecto es mayor.

Lo que quedó fuera

Leí resúmenes, no artículos completos. Todo tamaño de efecto de esta página fue transportado del resumen estructurado del propio estudio, que es donde el metaanálisis publica sus números.
No rehíce ningún cálculo. No convertí SMD en Hedge's g, no recalculé intervalos de confianza y no agregué estudios por cuenta propia. Donde las unidades difieren entre líneas, difieren porque los estudios las publicaron así.
No verifiqué la situación regulatoria ítem por ítem. La suspensión del oxiracetam en Corea del Sur es afirmación de los autores del ensayo, no verificación independiente en fuente regulatoria coreana.
La lista de la WADA, esa la verifiqué — en la fuente oficial, el 4 de septiembre de 2026. Rige la Lista de Prohibiciones de 2026, en vigor desde el 1º de enero. En la sección S6.A, estimulantes no especificados, prohibidos solo en competición, constan nominalmente: Modafinil, Adrafinil, Bromantan, Fonturacetam [4-phenylpiracetam (carphedon)], Hydrafinil (fluorenol), Fladrafinil, Flmodafinil y Lisdexamfetamine. El meldonium está en otra sección y es más restringido: S4.4.3, prohibido en todo momento, no solo en competición — lo que confirma lo que la página de meldonium de este sitio ya decía.
Los compuestos sin metaanálisis no entraron. Noopept, Semax, Selank, melena de león y los racetams menores no tienen evidencia agregada de donde sacar un tamaño de efecto — están en la página de nootrópicos, contados, que es lo que se puede hacer con ellos hoy.
No busqué literatura fuera de PubMed. Registros de ensayos en curso, literatura gris y bases regionales quedaron fuera.

Referencias

Esta página no vino de la fuente secundaria. Cada tamaño de efecto fue transportado del resumen estructurado del propio estudio, leído en PubMed el 4 de septiembre de 2026. Según PubMed, los trabajos de abajo son lo que existe. La sección S6.A fue verificada en la fuente oficial de la WADA en la misma fecha.

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