Tirzepatida
Agonista dual GLP-1/GIP — Mounjaro y Zepbound
Material experimental. Lea antes de usar cualquier cosa de aquí.
Nada en esta página es recomendación médica, prescripción ni plan de tratamiento. Es una traducción organizada de protocolos que circulan en comunidades de investigación y, cuando existe, de lo que ensayos publicados probaron. Las dos cosas están marcadas de forma diferente — y no son equivalentes.
La mayor parte de los compuestos de aquí no tiene aprobación de la FDA para uso humano. Varios se venden con etiqueta de "uso exclusivo en investigación", lo que significa que no pasaron por control de pureza, esterilidad ni dosificación para consumo por personas. Dosis descrita por la comunidad no es dosis validada: es lo que alguien relató haber hecho.
Hable con un profesional de salud habilitado antes de considerar cualquiera de estos compuestos. Si ya usa alguno y siente algo fuera de lo previsto, busque atención — no espere al próximo examen de rutina.
Contraindicación absoluta, en Brasil y en Estados Unidos
La tirzepatida lleva advertencia de recuadro negro de la FDA por tumores de células C de la tiroides en ratas, dependientes de la dosis y de la duración del tratamiento, con exposiciones clínicamente relevantes. No se sabe si los causa en humanos.
Está contraindicada en quien tiene antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides (CMT) o neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (NEM 2). A diferencia de la semaglutida, el prospecto brasileño de MOUNJARO trae esa contraindicación en la sección 4, con el mismo alcance que el estadounidense. También está contraindicada en quien ya tuvo hipersensibilidad grave: hay reportes de anafilaxia y angioedema.
Esta advertencia no estaba en esta página hasta el 4 de septiembre de 2026, y la falla era de este sitio, no de la fuente. La auditoría de las tablas de dosis contra los prospectos de la FDA está en Los GLP-1 contra el prospecto.
Resumen
Agonista dual de GLP-1 y GIP, semanal, aprobado como Mounjaro (diabetes tipo 2) y Zepbound (obesidad). La titulación va de 2,5 mg a 15 mg por semana, subiendo cada cuatro semanas. Los datos de efecto y de eventos adversos vienen de los programas SURPASS y SURMOUNT.
Referencia rápida
- Vía
- Inyección subcutánea, 1×/semana.
- Titulación
- De 2,5 mg a 15 mg por semana, subiendo cada 4 semanas.
- Medida
- Conversiones de mg a unidades que cubren viales de 5, 10, 15, 40 y 60 mg.
- Estado
- Aprobado — Mounjaro (diabetes tipo 2) y Zepbound (obesidad).
Escalera de titulación
| Mounjaro | Zepbound | |
|---|---|---|
| Fármaco activo | Tirzepatida | Tirzepatida |
| Indicación aprobada por la FDA | Diabetes tipo 2 | Manejo crónico del peso; apnea obstructiva del sueño + obesidad |
| Primera aprobación | Mayo de 2022 | Noviembre de 2023 |
| Presentación vendida por Lilly | Pluma de un solo uso | Pluma de un solo uso y vial |
| escalera de titulación | 2,5 → 5 → 7,5 → 10 → 12,5 → 15 mg semanal | 2,5 → 5 → 7,5 → 10 → 12,5 → 15 mg semanal |
Esquema de dosis
| Fase | Semanas | Dosis | Observaciones |
|---|---|---|---|
| Fase 1 — inicio | Semanas 1–4 | 2,5 mg 1×/semana | Dosis de tolerabilidad. No es dosis terapéutica para pérdida de peso ni HbA1c. |
| Fase 2 — mantenimiento inicial | Semanas 5–8 | 5 mg 1×/semana | Primera dosis real de mantenimiento. Es donde suele aparecer la reducción del apetito. |
| Fase 3 — escalonamiento intermedio | Semanas 9–12 | 7,5 mg 1×/semana | Fase de transición. Mantener más tiempo si los efectos gastrointestinales empeoran. |
| Fase 4 — mantenimiento intermedio | Semanas 13–16 | 10 mg 1×/semana | Segunda dosis de mantenimiento. Efectos fuertes sobre el peso y la HbA1c. |
| Fase 5 — escalonamiento alto | Semanas 17–20 | 12,5 mg 1×/semana | Fase de transición. Los efectos gastrointestinales pueden volver por poco tiempo. |
| Fase 6 — dosis máxima | Semana 21 en adelante | 15 mg 1×/semana | Dosis máxima aprobada por la FDA. Pérdida de ~22,5% en 72 semanas en el SURMOUNT-1. |
Tirzepatida: guía de reconstitución
| vial | Agua bacteriostática | Concentración | 2,5 mg | 5 mg | 7,5 mg | 10 mg | 15 mg |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 5 mg | 1,0 mL | 5 mg/mL | 0,50 mL / 50 u | 1,00 mL / 100 u | — | — | — |
| 10 mg | 1,0 mL | 10 mg/mL | 0,25 mL / 25 u | 0,50 mL / 50 u | 0,75 mL / 75 u | 1,00 mL / 100 u | — |
| 10 mg | 2,0 mL | 5 mg/mL | 0,50 mL / 50 u | 1,00 mL / 100 u | — | — | — |
| 15 mg | 1,5 mL | 10 mg/mL | 0,25 mL / 25 u | 0,50 mL / 50 u | 0,75 mL / 75 u | 1,00 mL / 100 u | 1,50 mL / dividida |
| 40 mg | 2,0 mL | 20 mg/mL | 0,125 mL / 12,5 u | 0,25 mL / 25 u | 0,375 mL / 37,5 u | 0,50 mL / 50 u | 0,75 mL / 75 u |
| 40 mg | 3,0 mL | 13,33 mg/mL | 0,188 mL / 18,8 u | 0,375 mL / 37,5 u | 0,563 mL / 56,3 u | 0,75 mL / 75 u | 1,125 mL / dividida |
| 60 mg | 3,0 mL | 20 mg/mL | 0,125 mL / 12,5 u | 0,25 mL / 25 u | 0,375 mL / 37,5 u | 0,50 mL / 50 u | 0,75 mL / 75 u |
Tirzepatida: cronología y qué monitorear
| Plazo | Qué se reporta | Lo que midieron los ensayos |
|---|---|---|
| Semanas 1–2 (2,5 mg) | Reducción leve del apetito; algo de náuseas iniciales. | Análisis basales; no se espera ningún desenlace de eficacia. |
| Semanas 4–8 (2,5 → 5 mg) | Supresión del apetito más estable; primeros cambios de peso. | Primer cambio de HbA1c en la DM2; pérdida de peso modesta en los brazos de obesidad. |
| Semanas 12–16 (5 → 10 mg) | Cambios más pronunciados de apetito y de peso. | Cerca de 10–15% de pérdida de peso en los brazos de obesidad hasta la semana 24. |
| Semana 24 en adelante (10 → 15 mg) | La pérdida de peso se estabiliza o continúa lentamente. | −21,4% (10 mg) y −22,5% (15 mg) en 72 semanas (SURMOUNT-1). |
Almacenamiento y manipulación
Las reglas de abajo valen para prácticamente todo péptido liofilizado de esta referencia. Donde el compuesto tenga una exigencia propia, aparece en la tabla de la sección anterior.
- Polvo liofilizado, cerrado: refrigerador, entre 2 y 8 °C, protegido de la luz. Muchos toleran temperatura ambiente durante períodos cortos de transporte, pero eso es tolerancia, no recomendación.
- Después de reconstituido: siempre refrigerado, entre 2 y 8 °C. La ventana de estabilidad cae a días o pocas semanas, según el compuesto.
- Nunca congelar después de reconstituir. El ciclo de congelación y descongelación degrada el péptido.
- No agitar. Girar el vial despacio. Agitar rompe la cadena peptídica.
- Agua bacteriostática por la pared del vial, en un hilo lento, y no a chorro directo sobre el polvo.
- Solución turbia, con partículas o cambio de color: descartar. No existe recuperación.
Análisis y seguimiento
Esta lista es la que aparece de forma recurrente en la fuente, con pequeñas variaciones por compuesto. Sirve como punto de partida para conversar con un profesional — no como sustituto de esa conversación.
- Antes de empezar: hemograma completo, panel metabólico completo, perfil lipídico, glucemia en ayunas y HbA1c, TSH y T4 libre, presión arterial y frecuencia cardíaca en reposo.
- Según el compuesto: IGF-1 (eje del GH), lipasa y amilasa (VIP y los agonistas de incretina), cobre sérico y ceruloplasmina (GHK-Cu y las mezclas que lo contengan), PCR.
- Reevaluación: la mayor parte de los protocolos revisa entre la semana 4 y la 8, y después cada 8–12 semanas.
- No esperar al análisis de rutina ante dolor abdominal, alteración visual, cambio en un lunar, falta de aire, hinchazón asimétrica o cualquier síntoma nuevo y persistente. Eso es buscar atención médica, no un ítem de planilla.
Límites de la evidencia
Fuente de los datos: peptidedosingprotocols.com, consultado el 3 de septiembre de 2026. La traducción y la organización en portugués son de autoría propia. Ninguna fuente primaria (PubMed, registro de ensayo, prospecto) fue verificada al armar esta página — la comprobación fue contra la fuente secundaria, y nada más.