Tirzepatid
Dualer GLP-1/GIP-Agonist — Mounjaro und Zepbound
Experimentelles Material. Lesen Sie, bevor Sie irgendetwas von hier verwenden.
Nichts auf dieser Seite ist eine medizinische Empfehlung, eine Verordnung oder ein Behandlungsplan. Es ist eine organisierte Übersetzung von Protokollen, die in Forschungs-Communities kursieren, und, wo vorhanden, dessen, was publizierte Studien getestet haben. Beides ist unterschiedlich gekennzeichnet — und nicht gleichwertig.
Die meisten Wirkstoffe hier haben keine Zulassung der FDA für die Anwendung am Menschen. Viele werden mit dem Etikett „nur für Forschungszwecke“ verkauft, was bedeutet, dass sie keine Kontrolle auf Reinheit, Sterilität oder Dosierung für den Konsum durch Menschen durchlaufen haben. Eine von der Community beschriebene Dosis ist keine validierte Dosis: Sie ist das, was jemand berichtet hat, getan zu haben.
Sprechen Sie mit einer approbierten Fachkraft des Gesundheitswesens, bevor Sie einen dieser Wirkstoffe in Betracht ziehen. Wenn Sie bereits einen verwenden und etwas Unerwartetes spüren, suchen Sie ärztliche Hilfe — warten Sie nicht auf die nächste Routineuntersuchung.
Absolute Kontraindikation, in Brasilien und in den Vereinigten Staaten
Tirzepatid trägt eine Black-Box-Warnung der FDA wegen dosis- und behandlungsdauerabhängiger C-Zell-Schilddrüsentumoren bei Ratten, bei klinisch relevanten Expositionen. Ob es beim Menschen ebenfalls verursacht, ist nicht bekannt.
Es ist kontraindiziert bei Personen mit persönlicher oder familiärer Vorgeschichte von medullärem Schilddrüsenkarzinom (CMT) oder multipler endokriner Neoplasie Typ 2 (NEM 2). Anders als bei Semaglutid enthält die brasilianische Fachinformation von MOUNJARO diese Kontraindikation in Abschnitt 4, mit demselben Umfang wie die amerikanische. Es ist außerdem kontraindiziert bei Personen mit vorheriger schwerer Überempfindlichkeit: Es liegen Berichte über Anaphylaxie und Angioödem vor.
Dieser Warnhinweis fehlte bis zum 4. September 2026 auf dieser Seite, und der Fehler lag bei dieser Website, nicht bei der Quelle. Die Prüfung der Dosistabellen gegen die Fachinformation der FDA steht in Die GLP-1 gegen die Fachinformation.
Zusammenfassung
Dualer Agonist von GLP-1 und GIP, wöchentlich, zugelassen als Mounjaro (Typ-2-Diabetes) und Zepbound (Adipositas). Die Titration reicht von 2,5 mg bis 15 mg pro Woche und steigt alle vier Wochen. Die Wirkungs- und Nebenwirkungsdaten stammen aus den Programmen SURPASS und SURMOUNT.
Kurzreferenz
- Weg
- Subkutane Injektion, 1×/Woche.
- Titration
- Von 2,5 mg bis 15 mg pro Woche, mit Steigerung alle 4 Wochen.
- Kennzahl
- Umrechnungen von mg in Einheiten für Vials mit 5, 10, 15, 40 und 60 mg.
- Status
- Zugelassen — Mounjaro (Typ-2-Diabetes) und Zepbound (Adipositas).
Titrationsleiter
| Mounjaro | Zepbound | |
|---|---|---|
| Wirkstoff | Tirzepatid | Tirzepatid |
| Von der FDA zugelassene Indikation | Typ-2-Diabetes | Chronisches Gewichtsmanagement; obstruktive Schlafapnoe + Adipositas |
| Erste Zulassung | Mai 2022 | November 2023 |
| Von Lilly verkaufte Darreichungsform | Einmal-Pen | Einmal-Pen und Vial |
| Titrationsleiter | 2,5 → 5 → 7,5 → 10 → 12,5 → 15 mg wöchentlich | 2,5 → 5 → 7,5 → 10 → 12,5 → 15 mg wöchentlich |
Dosierungsschema
| Phase | Wochen | Dosis | Hinweise |
|---|---|---|---|
| Phase 1 — Beginn | Wochen 1–4 | 2,5 mg 1×/Woche | Verträglichkeitsdosis. Keine therapeutische Dosis für Gewichtsverlust oder HbA1c. |
| Phase 2 — anfängliche Erhaltung | Wochen 5–8 | 5 mg 1×/Woche | Erste echte Erhaltungsdosis. Hier tritt die Appetitminderung meist auf. |
| Phase 3 — mittlere Eskalation | Wochen 9–12 | 7,5 mg 1×/Woche | Übergangsphase. Länger halten, falls sich die gastrointestinalen Effekte verschlimmern. |
| Phase 4 — mittlere Erhaltung | Wochen 13–16 | 10 mg 1×/Woche | Zweite Erhaltungsdosis. Starke Effekte auf Gewicht und HbA1c. |
| Phase 5 — hohe Eskalation | Wochen 17–20 | 12,5 mg 1×/Woche | Übergangsphase. Die gastrointestinalen Effekte können kurzzeitig zurückkehren. |
| Phase 6 — Höchstdosis | Woche 21 und danach | 15 mg 1×/Woche | Von der FDA zugelassene Höchstdosis. Verlust von ~22,5 % in 72 Wochen bei SURMOUNT-1. |
Tirzepatid Leitfaden zur Rekonstitution
| Vial | Bakteriostatisches Wasser | Konzentration | 2,5 mg | 5 mg | 7,5 mg | 10 mg | 15 mg |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 5 mg | 1,0 mL | 5 mg/mL | 0,50 mL / 50 U | 1,00 mL / 100 U | — | — | — |
| 10 mg | 1,0 mL | 10 mg/mL | 0,25 mL / 25 U | 0,50 mL / 50 U | 0,75 mL / 75 U | 1,00 mL / 100 U | — |
| 10 mg | 2,0 mL | 5 mg/mL | 0,50 mL / 50 U | 1,00 mL / 100 U | — | — | — |
| 15 mg | 1,5 mL | 10 mg/mL | 0,25 mL / 25 U | 0,50 mL / 50 U | 0,75 mL / 75 U | 1,00 mL / 100 U | 1,50 mL / geteilt |
| 40 mg | 2,0 mL | 20 mg/mL | 0,125 mL / 12,5 U | 0,25 mL / 25 U | 0,375 mL / 37,5 U | 0,50 mL / 50 U | 0,75 mL / 75 U |
| 40 mg | 3,0 mL | 13,33 mg/mL | 0,188 mL / 18,8 U | 0,375 mL / 37,5 U | 0,563 mL / 56,3 U | 0,75 mL / 75 U | 1,125 mL / geteilt |
| 60 mg | 3,0 mL | 20 mg/mL | 0,125 mL / 12,5 U | 0,25 mL / 25 U | 0,375 mL / 37,5 U | 0,50 mL / 50 U | 0,75 mL / 75 U |
Tirzepatid Zeitverlauf und was zu überwachen ist
| Zeitraum | Was berichtet wird | Was die Studien maßen |
|---|---|---|
| Wochen 1–2 (2,5 mg) | Leichte Appetitminderung; etwas anfängliche Übelkeit. | Ausgangswerte; kein Wirksamkeitsendpunkt zu erwarten. |
| Wochen 4–8 (2,5 → 5 mg) | Stabilere Appetitunterdrückung; erste Gewichtsveränderungen. | Erste HbA1c-Veränderung bei Typ-2-Diabetes; bescheidener Gewichtsverlust in den Adipositas-Armen. |
| Wochen 12–16 (5 → 10 mg) | Ausgeprägtere Veränderungen von Appetit und Gewicht. | Etwa 10–15 % Gewichtsverlust in den Adipositas-Armen bis Woche 24. |
| Woche 24 und danach (10 → 15 mg) | Der Gewichtsverlust stabilisiert sich oder setzt sich langsam fort. | −21,4 % (10 mg) und −22,5 % (15 mg) in 72 Wochen (SURMOUNT-1). |
Lagerung und Handhabung
Die folgenden Regeln gelten für praktisch jedes lyophilisierte Peptid dieser Referenz. Wo der Wirkstoff eigene Anforderungen hat, stehen sie in der Tabelle des vorherigen Abschnitts.
- Lyophilisiertes Pulver, verschlossen: Kühlschrank, zwischen 2 und 8 °C, lichtgeschützt. Viele vertragen Raumtemperatur für kurze Transportzeiten, aber das ist Toleranz, keine Empfehlung.
- Nach der Rekonstitution: immer gekühlt, zwischen 2 und 8 °C. Das Stabilitätsfenster sinkt je nach Wirkstoff auf Tage oder wenige Wochen.
- Nach der Rekonstitution niemals einfrieren. Der Zyklus aus Einfrieren und Auftauen baut das Peptid ab.
- Nicht schütteln. Das Vial langsam schwenken. Schütteln bricht die Peptidkette.
- Bakteriostatisches Wasser an der Vialwand entlang, in einem langsamen Strahl, und nicht direkt auf das Pulver gespritzt.
- Trübe Lösung, mit Partikeln oder Farbveränderung: verwerfen. Es gibt keine Rettung.
Laborwerte und Monitoring
Diese Liste taucht in der Quelle immer wieder auf, mit kleinen Abweichungen je Wirkstoff. Sie dient als Ausgangspunkt für ein Gespräch mit einer Fachperson — nicht als Ersatz für dieses Gespräch.
- Vor Beginn: großes Blutbild, umfassendes Stoffwechselpanel, Lipidprofil, Nüchternglukose und HbA1c, TSH und freies T4, Blutdruck und Ruheherzfrequenz.
- Je nach Wirkstoff: IGF-1 (GH-Achse), Lipase und Amylase (VIP und die Inkretin-Agonisten), Serumkupfer und Coeruloplasmin (GHK-Cu und Blends, die es enthalten), CRP.
- Neubewertung: Die meisten Protokolle überprüfen zwischen Woche 4 und 8 und danach alle 8–12 Wochen.
- Nicht auf die Routineuntersuchung warten bei Bauchschmerzen, Sehveränderungen, Veränderung eines Muttermals, Atemnot, asymmetrischer Schwellung oder jedem neuen und anhaltenden Symptom. Das ist ein Grund, ärztliche Hilfe zu suchen, kein Punkt auf einer Tabelle.
Grenzen der Evidenz
Datenquelle: peptidedosingprotocols.com, abgerufen am 3. September 2026. Übersetzung und Aufbereitung auf Portugiesisch sind eigene Arbeit. Keine Primärquelle (PubMed, Studienregister, Fachinformation) wurde bei der Erstellung dieser Seite geprüft — geprüft wurde gegen die Sekundärquelle, und nur gegen sie.