Cagrilintide + Tirzépatide
Duo hebdomadaire pour l’appétit
Matériel expérimental. Lisez avant d’utiliser quoi que ce soit d’ici.
Rien sur cette page n’est une recommandation médicale, une prescription ou un plan de traitement. C’est une traduction organisée de protocoles qui circulent dans des communautés de recherche et, quand cela existe, de ce que des essais publiés ont testé. Les deux choses sont marquées différemment — et ne sont pas équivalentes.
La plupart des composés ici n’ont pas d’approbation de la FDA pour un usage humain. Plusieurs sont vendus avec l’étiquette « usage exclusivement en recherche », ce qui signifie qu’ils n’ont passé aucun contrôle de pureté, de stérilité ou de dosage pour une consommation par des personnes. Une dose décrite par la communauté n’est pas une dose validée : c’est ce que quelqu’un a rapporté avoir fait.
Parlez avec un professionnel de santé habilité avant d’envisager l’un de ces composés. Si vous en utilisez déjà un et ressentez quelque chose d’imprévu, consultez — n’attendez pas le prochain examen de routine.
Contre-indication absolue, au Brésil et aux États-Unis
La tirzépatide porte un encadré noir de la FDA pour des tumeurs des cellules C de la thyroïde chez le rat, dépendantes de la dose et de la durée du traitement, à des expositions cliniquement pertinentes. On ne sait pas si elle en provoque chez l'humain.
Elle est contre-indiquée chez les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde (CMT) ou de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (NEM 2). Contrairement à la sémaglutide, la notice brésilienne du MOUNJARO inclut cette contre-indication à la section 4, avec la même portée que l'américaine. Elle est aussi contre-indiquée chez les personnes ayant déjà eu une hypersensibilité grave : des cas d'anaphylaxie et d'angio-œdème ont été rapportés.
Cet avertissement ne figurait pas sur cette page jusqu'au 4 septembre 2026, et la faute en revenait à ce site, pas à la source. L'audit des tableaux de dose par rapport aux notices de la FDA se trouve dans Les GLP-1 face à la notice.
Résumé
Réunit deux peptides hebdomadaires de perte de poids. La tirzépatide est un agoniste double GLP-1/GIP, approuvée sous les noms Mounjaro et Zepbound. La cagrilintide entre en ajout pour la satiété, à la dose la plus basse, une fois la tirzépatide stabilisée.
Repères rapides
- Format
- Deux flacons séparés, c’est la norme. Certains fournisseurs vendent du pré-mélangé (ex. : 5 mg / 5 mg).
- Schéma
- Les deux 1×/semaine. Même jour, sites d’injection différents.
- Titration
- Commencer avec la tirzépatide seule pendant 8 semaines, puis ajouter la cagrilintide à 0,25 mg/semaine.
- Origine
- La tirzépatide peut être sur ordonnance (Mounjaro/Zepbound) ou de recherche. La cagrilintide n’existe qu’en recherche.
Schéma complet de titration échelonnée
| Phase | Semaines | Tirzépatide | Cagrilintide | Remarques |
|---|---|---|---|---|
| Début de la tirzépatide | 1-4 | 2,5 mg/semaine | Non commencé | Confirmer d’abord la tolérance gastro-intestinale à la tirzépatide. |
| Escalade 1 de la tirzépatide | 5-8 | 5,0 mg/semaine | Non commencé | Continuer avec la tirzépatide seule. |
| Entrée de la cagrilintide | 9-12 | 5,0 mg/semaine (maintenir) | 0,25 mg/semaine | Ajouter la cagrilintide à la dose la plus basse. Maintenir la tirzépatide stable. |
| Double escalade 1 | 13-16 | 7,5 mg/semaine | 0,5 mg/semaine | Les effets gastro-intestinaux atteignent souvent leur pic ici. |
| Double escalade 2 | 17-20 | 10,0 mg/semaine | 1,0 mg/semaine | Les deux composés montent d’un palier. |
| Double escalade 3 | 21-24 | 12,5 mg/semaine | 1,7 mg/semaine | Approcher l’entretien. |
| Entretien | 25+ | 15,0 mg/semaine | 2,4 mg/semaine | Couverture complète des 3 récepteurs, si tolérée. |
Lignes directrices du cycle
| Approche | Durée | Pause | Indiqué pour |
|---|---|---|---|
| Titration échelonnée complète | Montée de 24 semaines + entretien sans durée définie | Aucune période de pause standardisée | Stratégie principale de perte de poids, avec couverture complète des voies |
| Tirzépatide d’abord, cagrilintide en ajout | Stabiliser la tirzépatide à 10–15 mg, puis ajouter la cagrilintide pendant 12+ semaines | La cagrilintide peut être cyclée seule | Ceux qui prennent déjà la tirzépatide et veulent plus de satiété |
| Combinaison sous-maximale | Doses plus faibles de chacun (ex. : tirzépatide 10 mg + cagrilintide 1,2 mg) | Selon les besoins | Axé sur la tolérabilité ; basé sur les données sous-maximales de Valdecantos, 2024 |
Calcul de reconstitution de la tirzépatide
| Flacon | Eau bactériostatique | Concentration | 2,5 mg | 5 mg | 10 mg | 15 mg |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 5 mg | 1,0 mL | 5 mg/mL | 0,50 mL (50 unités) | 1,00 mL (100 unités) | n.d. | n.d. |
| 10 mg | 2,0 mL | 5 mg/mL | 0,50 mL (50 unités) | 1,00 mL (100 unités) | 2,00 mL (200 unités*) | 3,00 mL (300 unités*) |
| 10 mg | 1,0 mL | 10 mg/mL | 0,25 mL (25 unités) | 0,50 mL (50 unités) | 1,00 mL (100 unités) | 1,50 mL (150 unités*) |
| 30 mg | 3,0 mL | 10 mg/mL | 0,25 mL (25 unités) | 0,50 mL (50 unités) | 1,00 mL (100 unités) | 1,50 mL (150 unités*) |
Calcul de reconstitution de la cagrilintide
| Flacon | Eau bactériostatique | Concentration | 0,25 mg | 0,5 mg | 1,0 mg | 2,4 mg |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 5 mg | 2,0 mL | 2,5 mg/mL | 0,10 mL (10 unités) | 0,20 mL (20 unités) | 0,40 mL (40 unités) | 0,96 mL (96 unités) |
| 10 mg | 2,0 mL | 5,0 mg/mL | 0,05 mL (5 unités) | 0,10 mL (10 unités) | 0,20 mL (20 unités) | 0,48 mL (48 unités) |
| 10 mg | 1,0 mL | 10,0 mg/mL | 0,025 mL (2,5 unités) | 0,05 mL (5 unités) | 0,10 mL (10 unités) | 0,24 mL (24 unités) |
Cagrilintide + tirzépatide vs CagriSema vs cagrilintide + rétatrutide
| Élément | Cagrilintide + tirzépatide | CagriSema (cagrilintide + sémaglutide) | Cagrilintide + rétatrutide |
|---|---|---|---|
| Composants | Cagrilintide + tirzépatide | Cagrilintide + sémaglutide | Cagrilintide + rétatrutide |
| Couverture des récepteurs | Amyline + GLP-1R + GIPR (3 familles) | Amyline + GLP-1R (2 familles) | Amyline + GLP-1R + GIPR + GCGR (4 familles) |
| Données cliniques de la combinaison | Préclinique seulement (Valdecantos, 2024) | Phase 3 REDEFINE-1 : ~22,7% à 68 semaines | Aucune (entièrement spéculatif) |
| Meilleur résultat en monothérapie | Tirzépatide : 25,5% à 84 semaines | Sémaglutide : ~14,9% à 68 semaines | Rétatrutide : 28,7% à 68 semaines |
| Récepteur du GIP | Oui (tirzépatide) | Non | Oui (rétatrutide) |
| Récepteur du glucagon | Non | Non | Oui (rétatrutide) |
| Risque de dysesthésie | Non | Non | Oui (rétatrutide) |
| Composant approuvé par la FDA | Oui (tirzépatide sous les noms Mounjaro / Zepbound) | Sémaglutide approuvé ; cagrilintide non | Aucun des deux n’est approuvé |
| Injections par semaine | 2 (flacons séparés) | 1 ou 2 | 2 (séparés) ou 1 (pré-mélangé) |
| Coût estimé sur le marché gris | $500-$1 000/mois | $500-$900/mois | $600-$1 200/mois |
Conservation et manipulation
Les règles ci-dessous valent pour pratiquement tout peptide lyophilisé de cette référence. Lorsque le composé a une exigence propre, elle figure dans le tableau de la section précédente.
- Poudre lyophilisée, flacon fermé : réfrigérateur, entre 2 et 8 °C, à l'abri de la lumière. Beaucoup tolèrent la température ambiante pendant de courtes périodes de transport, mais c'est une tolérance, pas une recommandation.
- Après reconstitution : toujours au réfrigérateur, entre 2 et 8 °C. La fenêtre de stabilité tombe à quelques jours ou quelques semaines, selon le composé.
- Ne jamais congeler après reconstitution. Le cycle de congélation et de décongélation dégrade le peptide.
- Ne pas agiter. Faire tourner le flacon doucement. Agiter casse la chaîne peptidique.
- Eau bactériostatique le long de la paroi du flacon, en filet lent, et non projetée directement sur la poudre.
- Solution trouble, avec particules ou changement de couleur : jeter. Il n'y a pas de récupération possible.
Examens et suivi
Cette liste est celle qui revient de façon récurrente dans la source, avec de petites variations selon le composé. Elle sert de point de départ pour en parler avec un professionnel — pas de substitut à cette conversation.
- Avant de commencer : hémogramme complet, bilan métabolique complet, bilan lipidique, glycémie à jeun et HbA1c, TSH et T4 libre, pression artérielle et fréquence cardiaque au repos.
- Selon le composé : IGF-1 (axe de la GH), lipase et amylase (VIP et agonistes des incrétines), cuivre sérique et céruloplasmine (GHK-Cu et mélanges qui en contiennent), CRP.
- Réévaluation : la plupart des protocoles font le point entre la semaine 4 et la semaine 8, puis toutes les 8–12 semaines.
- Ne pas attendre l'examen de routine en cas de douleur abdominale, de trouble visuel, de changement d'un grain de beauté, d'essoufflement, de gonflement asymétrique ou de tout symptôme nouveau et persistant. Cela relève d'une consultation, pas d'une ligne de tableur.
Limites des preuves
Source des données : peptidedosingprotocols.com, consultée le 3 septembre 2026. La traduction et l'organisation en portugais sont originales. Aucune source primaire (PubMed, registre d'essais, notice) n'a été vérifiée lors de l'élaboration de cette page — la vérification s'est faite par rapport à la source secondaire, et c'est tout.