SARM

概要

SARMとして出回っている16化合物を、PubMedとClinicalTrials.govで調査。エビデンスのランキングは売上のランキングのほぼ逆です：エノボサルムには登録された試験が17件、うち第3相が二件。トレーニングのフォーラムで最も議論されるRAD140には、歴史全体でたった一件の試験しかなく、患者は20人。アンダリン、YK-11、S-23、ACP-105、LGD-3303、RAD-150はゼロ。この分野の二つの第3相試験は、合計651人の患者で、一度も学術誌に掲載されていません — 結果はClinicalTrials.govに掲載された表としてしか存在せず、うち一つは掲載まで七年半かかりました。健康なアスリートにおけるパフォーマンス向上薬に関するアンブレラレビューはSARMの研究を探し、適格なものを一件も見つけませんでした。一方で、害には数字があります：オーストラリアのケースシリーズで肝障害23例、入院17件、移植一件。ブラジルでは、RE 791/2021が販売、輸入、広告、使用、そして調剤も禁止しています。

このページの問い

SARMはペプチドではない。アンドロゲン受容体に作用する経口の低分子であり——テストステロンと同じ経路を使い、前立腺と頭皮には作用せずに筋肉と骨に作用するという触れ込みだ。ここに掲載するのは、同じ場所で出回り、同じサイトで購入され、ここにある他の素材と同じサイクルに組み込まれているからだ。

本ページが答える問いは、他の一次資料のページと同じです：ヒトでのエビデンスはどれだけあるか。ただし、ペプチドにはない悪条件が一つあります — SARMの場合、容器の中身の測定があり、それが議論全体を変えます。

このページがまずバイアルの話から始まり、分子の話は後に回すのはそのためだ。

分子ではなく、容器から始める

二つの独立した化学分析が、SARMとして販売された製品を購入し、中身を測定しました。以下の数字は私のものではなく、それらの分析のものです。

なぜこれがすべてに先立つのか

• 特定のSARMのプロファイルを論じることは、容器にそのSARMが入っていることを前提とします。 公表された最大の分析では、それが当てはまったのはサンプルの半分をわずかに超える程度でした。
• 代わりにMK-677、GW501516またはSR9009を受け取った人は、SARMすら摂っていません — それぞれGH分泌促進薬、PPARδ作動薬、REV-ERB作動薬です。機序も、文献も、リスクも異なります。その人が頭の中で読んだ添付文書は、実際に摂ったものを説明していません。
• この問題はSARMを求めてもいない人にも及びます。 アテネのジムに通う青少年170人の調査では、サプリメント使用者の9%が、蛋白同化ステロイド、プロホルモン、SARM、アロマターゼ阻害薬で汚染された製品を摂取しており、それらはラベルに記載されていませんでした。63%がインターネットで購入し、医師や栄養士に相談した人は一人もいませんでした。
• 以下はすべて分子の説明です。 上の表は商品の説明です。この二つは同じものではなく、家に届くのは後者です。

化合物ごとに、どれだけのエビデンスがあるか

検索式列には、隣の数値を出した正確な用語が入っています。PubMedにコピーすれば同じ結果になるはずです — ならなければ、ここの数値が古いのであって、有効なのはデータベースがあなたに返す値です。

ClinicalTrials.govでは同じ同義語を使って介入で検索しました — リガンドロールにはVK5211も含めています。大腿骨頸部骨折の試験はこの名称で登録されているからです。この同義語がないと検索はゼロを返し、ページはこの化合物の試験が一件もないと主張することになっていたでしょう。

2026年9月4日にPubMedとClinicalTrials.govで行った調査。決め手になる列は論文の列ではなく、ヒトで登録された試験の列です。

この表が意味すること

• エビデンスのランキングは、売上のランキングのほぼ逆です。 第3相のある化合物（エノボサルム）は売れているものではありません。最も売れ、トレーニングのフォーラムで最も議論されるRAD140は、ヒトでの基盤全体ががん患者20人、一回、2020年です。
• 人気の四つの化合物は、登録された臨床試験がゼロです：アンダリン、YK-11、S-23、そしてACP-105 / LGD-3303 / RAD-150のグループ。それらの文献はげっ歯類、細胞培養、ドーピング検査の分析化学です — ヒトでの研究ではありません。
• この分野を網羅するシステマティックレビューは六つのSARMを挙げています — LGD-4033、PF-06260414、GSK2881078、GTx-024、MK-0773、OPK-88004 — ランダム化試験9件、患者970人を集め、平均年齢57.1歳、平均追跡期間80日。このリストにないものに注目してください：RAD140、アンダリン、YK-11、S-23。
• 研究対象の集団は病気で、高齢です。 エンドポイントはがん悪液質、サルコペニア、大腿骨頸部骨折、COPD、前立腺肥大症、乳がん。トレーニングをする三十歳の男性を研究した人は誰もいません。
• どのSARMも、どの機関からも、どこでも承認されていません。どの適応についてもです。

RAD140唯一のヒト試験の中身

この試験を開いてみる価値がある。これが並行市場で最も売れている化合物のヒトでの根拠のすべてであり、その中身がほとんど引用されないからだ。

これはNCT03088527で、LoRussoらが2022年に発表したヒト初回投与試験である。RE+/HER2−転移性乳癌で強い前治療歴のある閉経後女性を対象にした3+3用量漸増デザイン。用量段階は日に一度、50 mg(n=6)、100 mg(n=13)、150 mg(n=3)だった。

この三つの数字を覚えておいてください。どんな資料であれ、RAD140の「臨床試験での用量範囲」を引用するとき、それはここから来ています — 他にはありません。そしてそれは腫瘍学の範囲であり、筋肥大ではなく転移性がんに対して設定されたものです。

この試験の読み方

• RAD140に存在する唯一の臨床用量は、腫瘍学の用量です。 これで、肝毒性の文献に現れる奇妙な点が説明できます。RAD140の「試験での」範囲（50〜150 mg）は、肝障害症例で報告された範囲（5〜30 mg）より大きいのです。リガンドロールやエノボサルムとは逆です。異常ではありません — 他の二つには比較できる低用量の試験があり、RAD140にはないというだけです。二つの範囲を並べた表は肝機能に応じた用量調整にあります。
• 肝臓はすでにそこに現れていました。 医師の管理下で、少なくとも28日間、患者のほぼ半数でALTが上昇し、ほぼ五人に三人でASTが上昇しました。闇市場の新しい知見ではありません：この化合物が初めて人体に接触したときに示されたことです。
• 「許容できる安全性プロファイル」は著者らの結論であり、その文脈では正しい。 他に治療選択肢のない転移性乳がん患者と比べて許容できる、ということです。この言葉を筋肉をつけたい人に持ち込むと、判断の分母がまるごと入れ替わります。
• ⚠️ 解決していない、情報源間の食い違い。 ClinicalTrials.govは参加者数を20人としているが、発表論文は登録者22人、うちアンドロゲン受容体陽性21人としている。両方の情報源は正当だが、数字が一致しない。この表の頻度は、22人を母数とする論文のものである。

この分野で唯一の二つの第3相試験

POWER 1とPOWER 2の試験は、肺がんによる筋肉量減少でエノボサルムをプラセボと比較し、患者は合計651人。すべてのSARMの中でエビデンスピラミッドの頂点です。

そして、これらについての論文は存在しません。 結果の公表物はPubMedに索引化されておらず、登録自体にも紐づいていません — 二つに紐づく唯一の文献はデザイン論文です。以下の数字は2026年9月4日にClinicalTrials.govのAPI v2から抽出したもので、それが存在する唯一の場所です。

両試験には共同主要評価項目があり、84日目にレスポンダーの割合として測定されました：身体機能は階段昇段パワーの≥10%の向上、除脂肪量は≥0%の変化（つまり減らないこと）。

無理をせずにこれらの数字を読む方法

• 登録には統計解析も、p値も、副次評価項目も一切掲載されていません — 割合とその区間だけです。そのため本ページはどちらの方向にも有意性を主張しません。
• 身体機能では効果が現れません。 POWER 1では区間がほぼ全域で重なっています。POWER 2では薬の推定値がプラセボを下回ります — 19.5%対24.8%。
• 除脂肪量では両試験とも薬が上回っています。差は11.5ポイントと8.6ポイント — ただし両方で区間はなお重なっています。
• エンドポイントが共同主要評価項目だったため、プラセボと分離しない身体機能が一つあるだけで、プログラムは必要なものを示せなかったことになります。その後の経過もこれと整合します：悪液質での承認申請は一件もなく、エノボサルムは乳がんへ、そして現在はGLP-1使用者の除脂肪量維持へと移りました。
• 薬に不利な安全性シグナルはなし：重篤な有害事象は両試験とも群間でほぼ同一。
• POWER 2の結果が掲載されたのは2020年11月9日 — 2013年5月の主要完了から七年半後です。POWER 1の結果は2016年3月3日に出ました。
• 両方の登録が制限的な公表契約を明記しています：スポンサーは結果のあらゆる発表の写しを60日前に受け取り、変更を求めるのに60日あり、さらに60日の延期を求めることができます。治験責任医師は、スポンサーによる公表の前、または試験終了後18か月までは、データを発表しません。

この二つの試験の数字についての注記

上でPOWER 1とPOWER 2について挙げた群のサイズは評価可能集団のもの — 有効性データを持って最後まで到達した人です。ClinicalTrials.govの登録にはランダム化の数が載っており、そちらは大きい：POWER 1で321人、POWER 2で330人、後者は各群165人。

この違いを記録するのは、それが論文と同じ試験の登録情報を比較する際によくある混乱の原因だからであり、また一方を他方と照合したことでここでの違いが明らかになったからだ。

存在する有効性の数字と、その大きさ

POWER以外では、公表された三つの試験がSARMについて言われることのほぼすべてを支えています。それぞれが何を、誰で、どれだけの期間測定したかを見る価値があります。

健康な人での効果を探し、見つけられなかったレビュー

このページで最も居心地の悪い所見であり、私自身のものではない。これは健康なアスリートにおける七つのパフォーマンス向上薬理学的介入に関する系統的レビューとメタ分析のアンブレラレビューによるものだ。

SARMは検索プロトコルに含まれていました。結果：SARMに関する研究で組み入れ基準を満たしたものは一つもありません。レビューすべきものがありませんでした。

同じレビューで、クレアチンは管理された用量で安全とみなされるパフォーマンス上の利益がある唯一の介入です — しかも価格はわずかで、合法で、添付文書があります。

つまり：購入者である、トレーニングをする健康な人にとって、SARMの集約されたエビデンスのレベルは適格なシステマティックレビューがゼロです。その一方で、害にはすでにケースシリーズ、入院、そして移植一件があります — 次のセクションです。

安全性:文書化されていること

有効性とは逆に、害には数字があり、ケースシリーズがあり、ハードエンドポイントがあります。

ブラジルではこれは禁止されています — そして禁止には調剤も含まれます

これが、SARMのページと本サイトのほぼすべての他のページとの実際的な違いです。ここには個人輸入や調剤処方のグレーゾーンはありません：両方の扉を閉ざす決議があります。

SARMとして売られているが、SARMではない三つ

三つとも、JAMAが分析した製品で代替品または混入物として現れました。どれもアンドロゲン受容体には作用しません。

本ページがしなかったこと

• 用量、半減期、サイクルのプロトコル、溶解（再溶解）の手順は載せていません。意図的にです。処方箋医薬品の項目のページに続き、本サイトで二つ目の用法用量のないページです。調剤が禁止された物質の使用手順を書くことは、従うべきでないものを書くことになります。
• RE 791/2021の全文は確認していません。 番号、日付、措置の範囲は公式ページから得たものです。二次資料で出回っている押収製品の名称リストは決議の本文では確認していません。
• POWERには正式な仮説検定がありません。 登録にはp値が掲載されていません。本ページの読み取りはすべて、推定値と区間の比較にとどまります。
• POWERの副次評価項目は調べていません。公開されていないからです：デザインでは147日目の持続性と生存の統合解析が予定されていましたが、そのどれも掲載されていません。
• げっ歯類での発がん性によるGW501516の開発中止は確認していません。この分野で広く引用されていますが、一次資料を探していないため、本ページの主張ではありません。
• ブラジルの使用率データはありません。 1%〜3%という推定はアスリートについてのもので、国際的な文献によるものです。

結局残るもの

• この分野のエビデンスピラミッドの頂点は、一度も査読を経ていません。 あらゆるSARMで唯一の二つの第3相試験、合計651人の患者は、公開登録の表としてしか存在しません — 論文なし、p値なし、副次評価項目なし、うち一つは掲載が七年半遅れました。SARMのエビデンスが足りないと言うとき、それは単に研究がないことではありません：生み出されたのに公表されていないエビデンスなのです。
• 有効性の数字があるところでは、それは控えめで奇妙です — 最良の場合で113日間に除脂肪量+1.5 kg、しかも高用量のほうが低用量より成果が小さい。
• 健康な人でのエビデンスの欠如は、印象ではなく形式的に確認されたものです。 アンブレラレビューが探し、適格な研究を一件も見つけられませんでした。
• 一方、リスクには数字があります：あるレビューではDILIが15例、オーストラリアのケースシリーズでは23例で入院17件と移植一件、潜伏期間の中央値58日、肝臓が正常化するまで175日。
• そして最大のリスクは薬理学的なものですらありません。 製品の半分は表示どおりのものを含んでいません。分子を選ぶ前に、解決すべき商品の問題があります — そしてそれは分子について読んでも解決しません。

参考文献

1. Van Wagoner RM et al., 2017 — インターネットでSARMとして販売されている44製品の化学分析。JAMA 318(20):2004-2010。このページの冒頭にある表の出典である。
2. Gaudiano MC et al., 2024 — イタリアで購入されたSARMを含む違法製品：質量分析と定量NMRによる分析。Sex Med 12(2):qfae018.
3. Tsarouhas K et al., 2018 — アテネの青年アスリートにおけるドーピング物質に汚染されたサプリメント。Food Chem Toxicol 115:447-450.
4. Wen J et al., 2024 — 身体的パフォーマンスに関するSARMの系統的レビュー:ランダム化比較試験9件、患者970人、六化合物。Clin Endocrinol 102(1):3-27.
5. Vignali JD et al., 2023 — 健康な成人におけるSARMの安全性の系統的レビュー、娯楽目的での使用への示唆を含む。J Xenobiot 13(2):218-236.
6. Vasireddi N et al., 2025 — アスリートによるSARM乱用の系統的レビュー。Am J Sports Med 53(4):999-1009.
7. Warrier AA et al., 2023 — 健康なアスリートにおけるパフォーマンス向上薬に関する系統的レビューのアンブレラレビュー。SARMの研究で組み入れ基準を満たしたものはなかった。Sports Health 16(5):695-705.
8. Nash E et al., 2024 — オーストラリアにおけるSARM、蛋白同化ステロイド、ボディビル用サプリメントによる肝障害：23例、移植一件。Aliment Pharmacol Ther 59(8):953-961.
9. Mohideen H et al., 2023 — 新たな肝毒素としてのSARM：胆汁うっ滞型の障害パターン。J Clin Transl Hepatol 11(1):188-196.
10. Basaria S et al., 2013 — 健康な若年男性におけるLGD-4033の安全性、薬物動態、効果、21日間。J Gerontol A Biol Sci Med Sci 68(1):87-95.
11. Dobs AS et al., 2013 — がん患者の筋肉量減少と身体機能に対するエノボサルムの効果：第2相試験。Lancet Oncol 14(4):335-345.
12. Palmieri C et al., 2024 — AR+/ER+/HER2−進行乳癌におけるエノボサルムの活性と安全性:第2相。Lancet Oncol 25(3):317-325.
13. LoRusso P et al., 2022 — ER+/HER2-転移性乳がんにおけるRAD140の第1相・ヒト初回投与試験。本ページの用量レベルと有害事象頻度の出典。Clin Breast Cancer 22(1):67-77.
14. Crawford J et al., 2016 — エノボサルムの第3相プログラム（POWER試験）のデザインと根拠。二つの登録に紐づく唯一の文献。Curr Oncol Rep 18(6):37.
15. ClinicalTrials.gov、登録NCT01355484（POWER 1） — 共同主要評価項目の結果、2026年9月4日にAPI v2から抽出。
16. ClinicalTrials.gov、登録NCT01355497（POWER 2） — 共同主要評価項目の結果、2020年11月9日掲載。
17. Autoridade Brasileira de Controle de Dopagem — 世界アンチ・ドーピング規程、禁止表2026、2026年1月1日から施行。セクションS1.2、6ページ。
18. FDA — 'FDA Warns of Use of Selective Androgen Receptor Modulators (SARMs) Among Teens, Young Adults'、2023年4月26日付のページ。

← 化合物一覧に戻る