カグリリンチド + レタトルチド
三重作動薬にアミリンアナログを加えたもの
実験的資料。ここにあるものを使う前に読んでください。
このページにあるものは何一つ、医学的な推奨、処方、治療計画ではありません。 研究コミュニティに流通しているプロトコルと、存在する場合には公表された試験が検証した内容を、整理して翻訳したものです。この二つは異なる形で標示されており — 同等ではありません。
ここにある化合物の大部分はヒトへの使用についてFDAの承認を得ていません。多くは「研究用途限定」のラベルで販売されており、これは人が摂取するための純度、無菌性、含量の管理を経ていないことを意味します。コミュニティが記述する用量は検証された用量ではありません。誰かがそうしたと報告したものにすぎません。
これらの化合物のいずれかを検討する前に、資格を持つ医療専門家に相談してください。すでに使用していて予期しないことを感じたら、受診してください — 次の定期検査を待たないでください。
添付文書なし、承認用量なし
この化合物はFDAに登録がない——2026年9月4日にラベルデータベースで確認済み。これは、枠囲み警告があるセマグルチドやチルゼパチドより安全であることを意味せず、単に情報が少ないことを意味する。このページの表と比較できるような、承認された漸増スケジュールも、定められた最大用量も、公式な禁忌リストも存在しない。
すでに添付文書がある近縁の類薬は甲状腺C細胞腫瘍の警告を含んでいる——そしてチルゼパチドは両国の添付文書で甲状腺髄様癌およびMEN2に禁忌とされているが、セマグルチドは米国でのみ禁忌となっている。完全な監査は添付文書に反するGLP-1薬にある。
概要
研究段階にある二つの減量ペプチドを組み合わせたものです。レタトルチドはイーライリリー社のトリプルアゴニストで、毎週の注射で三つの受容体(GLP-1、GIP、グルカゴン)に同時に作用します。カグリルインチドは長時間作用型のアミリン類似体です。順序が重要で、カグリルインチドを追加する前にレタトルチドを安定させます。
クイックリファレンス
- 剤形
- 事前混合バイアル(最も一般的なのはレタトルチド12.5 mg+カグリルインチド2.5 mg)、または別々の二本のバイアル。
- スケジュール
- 両方とも週1回。同日に、注射部位を変えて。
- 漸増
- まず4–8週間はレタトルチドのみで開始し、その後カグリルインチドを追加します。その後はゆっくりと一緒に漸増します。
- 状況
- 両方とも研究段階です。最も近い類似薬であるCagriSemaにはフェーズ3のデータがあります。
事前混合バイアルを用いた週間スケジュール例
| 相 | 週 | 吸引量 | 投与されたレタトルチド | 投与されたカグリルインチド |
|---|---|---|---|---|
| 開始 | 1-4 | 0.40 mL（40単位） | 2.0 mg | 0.4 mg |
| ステップ1 | 5-8 | 0.60 mL（60単位） | 3.0 mg | 0.6 mg |
| ステップ2 | 9-16 | 0.80 mL（80単位） | 4.0 mg | 0.8 mg |
| ステップ3 | 17-20 | 1.20 mL(120単位) | 6.0 mg | 1.2 mg |
| ステップ4 | 21-24 | 1.60 mL(160単位) | 8.0 mg | 1.6 mg |
| 維持 | 25+ | 2.40 mL(240単位) | 12.0 mg | 2.4 mg |
段階的漸増の完全スケジュール
| 相 | 週 | レタトルチド | カグリルチド | 備考 |
|---|---|---|---|---|
| レタトルチドの開始 | 1-4 | 2 mg/週 | 未開始 | 先にレタトルチドへの消化器忍容性を確認します。 |
| レタトルチドの漸増1 | 5-8 | 4 mg/週 | 未開始 | レタトルチドのみを継続します。 |
| カグリルインチドの導入 | 9-12 | 4 mg/週(維持) | 0.25 mg/週 | 最低用量でカグリルインチドを追加します。レタトルチドは安定させたまま維持します。 |
| デュアル漸増1 | 13-16 | 8 mg/週 | 0.5 mg/週 | 消化器症状は通常ここでピークを迎えます。 |
| デュアル漸増2 | 17-20 | 8 mg/週(維持) | 1.0 mg/週 | レタトルチドは維持し、カグリルインチドを増量します。 |
| デュアル漸増3 | 21-24 | 12 mg/週 | 1.7 mg/週 | 維持へのアプローチ。 |
| 維持 | 25+ | 12 mg/週 | 2.4 mg/週 | 忍容性があれば四つの受容体を完全にカバー。 |
サイクルのガイドライン
| アプローチ | 期間 | 休薬期間 | 適した対象 |
|---|---|---|---|
| 完全な段階的漸増 | 24週間の漸増+期限を定めない維持 | コミュニティ:16–24週間投与、4–8週間休薬 | 経路を完全にカバーする、減量の主戦略 |
| レタトルチドを先に、カグリルインチドは追加として | レタトルチドを8–12 mgで安定させた後、12週間以上カグリルインチドを追加 | カグリルインチドは単独でサイクル化できる | すでにレタトルチドを使用しており、より高い満腹感を求める人 |
| 短期サイクルのテスト | 8–12週間、最大未満の用量で | 4週間休薬 | 初期の忍容性チェック |
溶解方法の選択
| 指標 | 値 |
|---|---|
| 混合の組成 | レタトルチド12.5 mg+カグリルインチド2.5 mg |
| 加える静菌水 | 2.5 mL |
| 濃度 | レタトルチド5.0 mg/mL+カグリルインチド1.0 mg/mL |
| 比率を一定に維持 | 5:1(レタトルチド:カグリルインチド) |
溶解方法の選択
| 吸引量 | 単位 | レタトルチド | カグリルチド |
|---|---|---|---|
| 0.20 mL | 20単位 | 1.0 mg | 0.2 mg |
| 0.40 mL | 40単位 | 2.0 mg | 0.4 mg |
| 0.60 mL | 60単位 | 3.0 mg | 0.6 mg |
| 0.80 mL | 80単位 | 4.0 mg | 0.8 mg |
| 1.20 mL | 120単位* | 6.0 mg | 1.2 mg |
| 1.60 mL | 160単位* | 8.0 mg | 1.6 mg |
| 2.40 mL | 240単位* | 12.0 mg | 2.4 mg |
Retatrutide 溶解(再溶解)
| バイアル | 加える静菌水 | 濃度 | 2 mg用量 | 4 mg用量 | 8 mg用量 | 12 mg用量 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 5 mg | 1.0 mL | 5 mg/mL | 0.40 mL（40単位） | 0.80 mL（80単位） | 該当なし | 該当なし |
| 10 mg | 1.0 mL | 10 mg/mL | 0.20 mL（20単位） | 0.40 mL（40単位） | 0.80 mL（80単位） | 1.20 mL(120単位*) |
| 10 mg | 2.0 mL | 5 mg/mL | 0.40 mL（40単位） | 0.80 mL（80単位） | 1.60 mL(160単位*) | 2.40 mL(240単位*) |
| 20 mg | 2.0 mL | 10 mg/mL | 0.20 mL（20単位） | 0.40 mL（40単位） | 0.80 mL（80単位） | 1.20 mL(120単位*) |
Cagrilintide 溶解(再溶解)
| バイアル | 加える静菌水 | 濃度 | 0.25 mg | 0.5 mg | 1.0 mg | 2.4 mg |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 5 mg | 2.0 mL | 2.5 mg/mL | 0.10 mL（10単位） | 0.20 mL（20単位） | 0.40 mL（40単位） | 0.96 mL(96単位) |
| 10 mg | 2.0 mL | 5.0 mg/mL | 0.05 mL（5単位） | 0.10 mL（10単位） | 0.20 mL（20単位） | 0.48 mL(48単位) |
| 10 mg | 1.0 mL | 10.0 mg/mL | 0.025 mL（2.5単位） | 0.05 mL（5単位） | 0.10 mL（10単位） | 0.24 mL（24単位） |
カグリルインチド+レタトルチド vs. CagriSema vs. レタトルチド単独
| 項目 | カグリルインチド+レタトルチド | CagriSema(カグリルインチド+セマグルチド) | レタトルチド単独 |
|---|---|---|---|
| 構成成分 | カグリルインチド+レタトルチド | カグリルインチド+セマグルチド | レタトルチドのみ |
| 受容体カバー範囲 | アミリン+GLP-1R+GIPR+GCGR | アミリン+GLP-1R | GLP-1R + GIPR + GCGR |
| 併用療法の臨床データ | なし(推測) | フェーズ3 REDEFINE-1:68週間で~22.7% | 併用ではない、フェーズ3の単剤療法データがある |
| 想定される消化器負担 | 非常に高い | 高 | 高 |
| 異常感覚のリスク | はい(レタトルチド成分による) | いいえ | はい |
| 週あたりの注射回数 | 2(別々)または1(事前混合) | 1または2 | 1 |
| 規制上のステータス | 両方とも未承認、併用データはなし | FDAがNDAを審査中 | フェーズ3進行中 |
| グレーマーケットでの推定コスト | $600-$1,200/月 | $500-$900/月 | $300-$600/月 |
保管と取り扱い
以下のルールは、このリファレンスにあるほぼすべての凍結乾燥ペプチドに当てはまる。化合物に固有の要件がある場合は、前のセクションの表に記載されている。
- 凍結乾燥粉末、未開封: 冷蔵庫で2~8°C、遮光。多くは輸送中の短期間であれば室温に耐えるが、それは許容であって推奨ではない。
- 溶解後: 常に2~8°Cで冷蔵保管する。安定期間は化合物により数日から数週間に短くなる。
- 溶解後は絶対に凍結しないこと。 凍結と解凍のサイクルはペプチドを劣化させる。
- 振とうしないこと。 バイアルをゆっくり回すこと。振とうするとペプチド鎖が切れる。
- 静菌水はバイアルの壁を伝わせて、ゆっくりとした細い流れで加える。粉末に直接勢いよく注がないこと。
- 濁った、粒子がある、または変色した溶液: 廃棄すること。回復の方法はない。
検査とモニタリング
このリストは、化合物によって多少の違いはあるものの、出典に繰り返し登場するものである。専門家との会話の出発点として役立つものであり——その会話の代わりにはならない。
- 開始前に: 全血球計算、総合代謝パネル、脂質プロファイル、空腹時血糖およびHbA1c、TSHおよび遊離T4、血圧および安静時心拍数。
- 化合物に応じて: IGF-1(GH軸)、リパーゼおよびアミラーゼ(VIPおよびインクレチン作動薬)、血清銅およびセルロプラスミン(GHK-Cuおよびそれを含む配合物)、CRP。
- 再評価: ほとんどのプロトコルは第4週から第8週の間に見直しを行い、その後は8~12週間ごとに行う。
- 腹痛、視覚の変化、ほくろの変化、息切れ、左右非対称の腫れ、その他新しく持続する症状がある場合、定期検査を待たないこと。 これは受診すべき事項であり、表の項目ではない。
エビデンスの限界
データの出典:peptidedosingprotocols.com、2026年9月3日アクセス。ポルトガル語への翻訳と構成はオリジナルである。このページの作成にあたり、一次資料(PubMed、試験登録、添付文書)は一切確認していない——確認したのは二次資料に対してのみである。